Developing mHealth interventions
Er zijn verschillende mogelijke redenen voor het gebrek aan effect dat we vonden voor de volledige studiepopulatie. Lichamelijke activiteitsniveaus in alle condities, inclusief de informatieconditie (dat wil zeggen de controleconditie), waren ongewoon hoog: ze waren het hoogst bij aanvang (ongeveer 4 uur per week lichamelijk actief), meer dan tweederde van de deelnemers was meer dan 2,5 uur lichamelijk actief per week. De door Fitbit gemeten lichamelijke activiteit bij aanvang was hoger dan de zelfgerapporteerde lichamelijke activiteit in de afgelopen maand. Deze bevindingen suggereren dat, in ieder geval bij aanvang en misschien tijdens de hele interventie, de niveaus van lichamelijke activiteit van de deelnemers mogelijk hoger waren dan voordat ze deelnamen aan het onderzoek. We constateerden gezondheidsbevorderende veranderingen in uitkomsten voor alle condities, met name BMI, in overeenstemming met deze hypothese. Een mogelijke oorzaak van een dergelijke potentiële verandering in lichamelijke activiteit kunnen de kenmerken van de informatieconditie zijn geweest, die ook beschikbaar waren voor de andere twee condities, en daarom mogelijk geen geschikte benchmark waren voor gebruikelijke zorg. Mogelijk hebben wij ook met name het effect van het Fitbit-apparaat en de app en de basisversie van de i2be-app op lichamelijke activiteit onderschat, waardoor effecten die anders zouden zijn voortgekomen uit de gedragsveranderingstechnieken in de motivatie- en actiecondities, kunnen zijn verdrongen. Verder kan het gebrek aan succes van de actieconditie om automatische processen aanzienlijk te beïnvloeden ook een belangrijke rol hebben gespeeld in het algehele gebrek aan effect, aangezien het IBC model veronderstelt dat automatische processen van invloed zijn op de intentie-gedragskloof met betrekking tot lichamelijke activiteit.