Maria Jacobs

Deze thesis bestaat uit vier delen.

Deel 1: bepalen van het speelveld.
Radiotherapiecentra hebben de maatschappelijke taak om er voor zorg te dragen dat tegelijkertijd de behandeluitkomsten continue worden verbeterd in een voor de patiënt veilige omgeving, dat er meer service wordt geboden aan de patiënt, zoals bv shared decision making op het vlak van de behandelkeuze, en dat daarnaast de kosten worden verlaagd. Innovatie kan centra helpen deze meervoudige opgave goed invulling te geven. Zo is bijvoorbeeld de aanzienlijke vooruitgang op het vlak van het visualiseren, focusseren en het afgeven van de radiotherapie dosis op de tumor (hetgeen tot de verbeterde patiëntuitkomsten heeft geleid), mogelijk gemaakt door technologische innovatie. Een ander voorbeeld is de kostenreductie en kwaliteitsverhoging die is gerealiseerd door implementatie van organisatorische innovaties, zoals lean initiatieven. Veel radiotherapiecentra besteden in hun strategie dan ook vaak, impliciet of expliciet, veel aandacht aan innovatie.

Om verzekerd te zijn van blijvend goede zorg moet er een balans zijn tussen de dagelijkse operatie, research & development en innovatie. Dit is een complexe taak. Het ontwikkelen en implementeren van de juiste innovatie op een kosteneffectieve wijze is een grote uitdaging. In hoofdstuk 1 is achtergrondinformatie opgenomen over diverse aspecten van deze uitdaging hetgeen resulteerde in de centrale onderzoeksvraag:

“Is het mogelijk binnen de radiotherapie aanknopingspunten te vinden om effectiever en efficiënter te innoveren?”

Om deze vraag te beantwoorden zijn de volgende specifieke onderzoeksvraagstellingen onderzocht.
1. Wat moet worden verstaan onder innovatie in radiotherapie en hoe kan dit worden gemeten?
2. In welke mate zijn innovaties geïmplementeerd in de klinische routine in Nederlandse radiotherapie centra en wat zijn verschillen tussen centra. Indien er verschillen zijn wat veroorzaakt deze verschillen?
3. Hoe efficiënt is de translatie van wetenschappelijke vindingen in radiotherapie (hoe veel lekt weg uit de onderzoek-innovatie lijn en wat zijn facilitators, barrières en acties die ondernomen kunnen worden voor succesvolle implementatie van wetenschappelijke vindingen).
4. Wordt de output van innovatie-studies in de zorg en radiotherapie in het bijzonder gerapporteerd met hoge wetenschappelijke evidentie en in welke mate zijn geïmplementeerde innovaties in Nederlandse radiotherapie centra gebaseerd op wetenschappelijk bewijs.
5. Is het mogelijk om met een organisatorische innovatie tegelijkertijd zorgprocessen