Chella Hagmeijer

Meniscus letsel is een van de meest voorkomende blessures binnen de orthopedie en de artroscopische behandeling ervan een van de vaakst uitgevoerde operaties. De meniscus is een half maanvormige, kraakbeenachtige structuur welke zich bevindt in de knie. De belangrijkste functies van de meniscus zijn shock absorptie, bijdragen aan de mechanische stabiliteit van het kniegewricht en daarmee het gewrichtskraakbeen beschermen. Om deze reden is er een sterke correlatie tussen meniscus letsels en het ontwikkelen van vroegtijdige artrose van de knie. De gouden standaard voor het behandelen van meniscus letsel was lange tijd partiele meniscectomie (het verwijderen van het gescheurde gedeelte van de meniscus). Echter, hierdoor wordt op langere termijn het gewrichtskraakbeen ook aangetast, waardoor deze behandeling ook artrose kan induceren. Daarom wordt er gezocht naar een nieuwe behandeling voor meniscus letsel, om de functie van de meniscus intact te houden.

Dit proefschrift heeft bijgedragen aan het verder begrijpen van meniscus weefsel, het oplopen van meniscus letsels en de lange termijn resultaten van de verschillende behandelingen voor meniscus scheuren. Ook laten we verschillende manieren en technieken zien die de huidige behandelingen kunnen verbeteren. Tenslotte richt dit proefschrift zich op het belang van patiënt gerichte zorg, in uitkomstmaten na sport gerelateerde letsels van de knie.

Het blijft tot nu toe een uitdaging voor orthopedisch chirurgen om de optimale behandeling voor meniscus letsels te vinden. De optimale behandeling vermindert symptomen als pijn, zwelling en mechanische blokkade in het acute stadium en voorkomt ontwikkeling van artrose van de knie op lange termijn. De verschillende studies in dit proefschrift laten zien dat het hechten van de meniscus de symptomen in het acute moment kan verminderen. De resultaten van de in vitro studies tonen aan dat er mogelijkheden zijn voor het ontwikkelen van een één-staps procedure om, met behulp van verschillende type cellen, meniscus regeneratie te