{"id":7074,"date":"2026-04-01T15:16:35","date_gmt":"2026-04-01T15:16:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/portfolio\/gizal-nakshbandi\/"},"modified":"2026-04-01T15:16:42","modified_gmt":"2026-04-01T15:16:42","slug":"gizal-nakshbandi","status":"publish","type":"us_portfolio","link":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/portfolio\/gizal-nakshbandi\/","title":{"rendered":"Gizal Nakshbandi"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":8,"featured_media":7077,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"us_portfolio_category":[45],"class_list":["post-7074","us_portfolio","type-us_portfolio","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","us_portfolio_category-new-template"],"acf":{"naam_van_het_proefschift":"Online Home Monitoring in Interstitial Lung Diseases","samenvatting":"Inleiding\nLongfibrose wordt veroorzaakt door een heterogene groep ziekten en is een veelvoorkomend fenomeen bij pati\u00ebnten met interstiti\u00eble longziekten (ILD\u2019s). Longfibrose wordt gekenmerkt door verlittekening van het longweefsel en leidt vaak tot een onomkeerbare afname van de longfunctie. Het monitoren van de longfunctie, met name de geforceerde vitale capaciteit (FVC), is essentieel voor het volgen van ziekteprogressie en het bepalen van behandelstrategie\u00ebn. Met de opkomst van eHealth-technologie\u00ebn bieden toepassingen voor thuismonitoring, in het bijzonder thuisspirometrie, een veelbelovende oplossing om het ziektebeloop nauwkeurig te volgen zonder daarvoor pati\u00ebnten extra naar het ziekenhuis te laten komen.\n\nDEEL I\nIn het eerste deel van deze thesis wordt de rol van eHealth-technologie onderzocht in de zorg en het onderzoek bij pati\u00ebnten met ILD. Hoofdstuk twee richt zich specifiek op de toepassing van \u201cThe Internet of Medical Things (IoMT)\u201d in de behandeling van ILD, en benadrukt de rol van deze nieuwe technologie\u00ebn in onderzoek en in de dagelijkse klinische praktijk.\n\nHoofdstuk drie beschrijft de ervaringen en perspectieven van zorgverleners wereldwijd ten aanzien van de implementatie van eHealth-technologie bij pati\u00ebnten met ILD. De studie laat zien dat de COVID-19-pandemie de invoering van eHealth voor ILD-pati\u00ebnten heeft versneld; de helft van de ondervraagde zorgverleners maakt inmiddels gebruik van een vorm van eHealth. Zorgverleners toonden veel interesse in thuismonitoring van parameters zoals zuurstofsaturatie, symptomen, fysieke activiteit en spirometrie. Hoewel vrijwel alle respondenten de meerwaarde van thuismonitoring erkenden, blijven er belangrijke obstakels bestaan, waaronder technische problemen, gebrek aan vergoeding, personeelstekorten en zorgen over gegevensbeheer, privacy en ethische aspecten. De studie concludeert dat ondanks de grote belangstelling voor eHealth, vooral na de pandemie, brede implementatie afhankelijk is van verbetering in technologische infrastructuur, vergoeding, opleiding aan zorgverleners en gestandaardiseerde protocollen.\n\nDEEL II\nHet tweede deel van deze thesis richt zich op het ziektebeloop van verschillende vormen van longfibrose, en vergelijkt het beloop van idiopathische pulmonale fibrose (IPF) met niet-idiopathische vormen van longfibrose (non-IPF PF). Hierbij worden zowel gegevens uit \u201ctraditionele\u201d registers als data uit een online thuismonitoringsregister geanalyseerd.\n\nHoofdstuk vier beschrijft het longfunctiebeloop bij pati\u00ebnten met IPF en non-IPF PF, die zijn gestart met anti-fibrotische behandeling, en vergelijkt het beloop van de longfunctie v\u00f3\u00f3r en na de start van de therapie. De gegevens zijn afkomstig uit een landelijke, multicenter registerstudie waaraan 16 ziekenhuizen in Nederland deelnemen. De resultaten laten zien dat behandeling met anti-fibrotische medicatie de daling in longfunctie significant vertraagt in beide pati\u00ebntengroepen. Echter, ondanks behandeling ervaart ongeveer een kwart van de pati\u00ebnten alsnog ziekteprogressie.\n\nHoofdstuk vijf beschrijft het studieprotocol van de I-FILE studie, een internationaal register waarin gebruik wordt gemaakt van een online thuismonitoringsprogramma voor pati\u00ebnten met verschillende vormen van longfibrose. Dit programma omvat thuisspirometrie, zuurstofsaturatie en pati\u00ebnt gerapporteerde uitkomstmaten (PROMs). Pati\u00ebnten worden gevraagd om de eerste drie maanden dagelijks te meten, gevolgd door wekelijkse metingen gedurende in totaal twee jaar. PROMs worden elke zes maanden ingevuld via de I-FILE applicatie en omvatten diverse gevalideerde vragenlijsten over symptomen, kwaliteit van leven, vermoeidheid, werkproductiviteit en algemene gezondheid. De I-FILE studie beoogt de haalbaarheid van een internationaal register te evalueren, evenals de lange termijn veranderingen in longfunctie. Daarnaast wordt de validiteit van PROMs binnen verschillende subgroepen onderzocht. In hoofdstuk zes worden de voorlopige resultaten van de I-FILE studie gepresenteerd. In dit hoofdstuk worden gegevens van het eerste jaar beschreven van incidente pati\u00ebnten met longfibrose. De resultaten laten zien dat het opzetten van een internationaal pati\u00ebntenregister met behulp van online thuismonitoring praktisch uitvoerbaar is voor de meerderheid van de pati\u00ebnten, met hoge therapietrouw in bijna alle deelnemende landen. Thuismetingen bleken goed overeen te komen met ziekenhuismetingen over de periode van een jaar, wat wijst op betrouwbaarheid. Resultaten toonden tevens een grote variatie in longfunctiebeloop tussen pati\u00ebnten. E\u00e9n op de vijf pati\u00ebnten met IPF en \u00e9\u00e9n op de vier pati\u00ebnten met non-IPF PF had ziekteprogressie in het eerste jaar na diagnose.","summary":"No English summary is available. You can read the Dutch summary <a href=\"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/portfolio\/gizal-nakshbandi\/\">here<\/a>.","auteur":"Gizal Nakshbandi","auteur_slug":"gizal-nakshbandi","publicatiedatum":"26 augustus 2025","taal":"EN","url_flipbook":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/ebook\/gizalnakshbandi?iframe=true","url_download_pdf":"","url_epub":"","ordernummer":"FTP-202604011513","isbn":"978-94-6510-760-8","doi_nummer":"","naam_universiteit":"Erasmus Universiteit Rotterdam","afbeeldingen":7078,"naam_student:":"","binnenwerk":"","universiteit":"Erasmus Universiteit Rotterdam","cover":"","afwerking":"","cover_afwerking":"","design":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/7074","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/us_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7074"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/7074\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7075,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/7074\/revisions\/7075"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7077"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7074"}],"wp:term":[{"taxonomy":"us_portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio_category?post=7074"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}