{"id":16673,"date":"2026-08-19T12:03:06","date_gmt":"2026-08-19T10:03:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/portfolio\/omer-ozcan\/"},"modified":"2026-08-19T12:03:14","modified_gmt":"2026-08-19T10:03:14","slug":"omer-ozcan","status":"publish","type":"us_portfolio","link":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/portfolio\/omer-ozcan\/","title":{"rendered":"Omer Ozcan"},"content":{"rendered":"","protected":true},"excerpt":{"rendered":"","protected":true},"author":8,"featured_media":16674,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"us_portfolio_category":[45],"class_list":["post-16673","us_portfolio","type-us_portfolio","status-publish","post-password-required","hentry","us_portfolio_category-new-template"],"acf":{"main_text":"","naam_van_het_proefschift":"The impact of preanalytical errors on laboratory test results","samenvatting":"Deze sectie van de thesis geeft een samenvatting van de belangrijkste resultaten die in de verschillende hoofdstukken zijn verkregen. Een meer gedetailleerde analyse van deze bevindingen is te vinden in de voorafgaande discussiesectie.\n\nDeel I \u2013 De rol van de pati\u00ebnt bij monsterafname \nDe casus in hoofdstuk 2, waarin een meisje van 6 maanden oud centraal staat, laat zien hoe het gebruik van een barri\u00e8recr\u00e8me de meting van eiwitten in urine verstoorde en tot onjuiste resultaten leidde. Dit hoofdstuk benadrukt het belang van duidelijke instructies aan pati\u00ebnten en\/of hun verzorgers, vooral bij kwetsbare groepen, en pleit voor alternatieve methoden wanneer interferentie waarschijnlijk is. Een goed ge\u00efnformeerde pati\u00ebnt is essentieel om contaminatie van monsters te voorkomen en betrouwbare resultaten te waarborgen.\n\nHoofdstuk 3 behelst een retrospectieve studie waaruit blijkt hoe onnauwkeurige 24-uurs urineverzameling door pati\u00ebnten de variabiliteit van urine vrije cortisol concentraties be\u00efnvloedt. De bevindingen onderstrepen het belang van duidelijke pati\u00ebntinstructies om accurate urine vrije cortisol resultaten te verkrijgen.\n\nDeel II \u2013 Pre-analyse vanuit het perspectief van de arts \nHoofdstuk 4 biedt een uitgebreid overzicht over hoe hormonale anticonceptiva, afhankelijk van hun samenstelling, dosering en toedieningsroute, invloed hebben op klinisch-chemische testresultaten. Het benadrukt ook het gebrek aan gegevens over nieuwere formuleringen voor hormonale anticonceptiva. Omdat een grotere bewustwording bij artsen leidt tot betere keuzes bij het aanvragen en interpreteren van laboratoriumtesten, en daarmee tot een hogere diagnostische nauwkeurigheid, moeten artsen rekening houden met medicatie en andere pre-analytische variabelen bij het aanvragen en interpreteren van laboratoriumtesten.\n\nDeel III \u2013 De rol van de laboratoriumspecialist in de pre-analyse \nHoofdstuk 5 benadrukt het belang van de pre-analytische foutbron cryoactivatie van prorenine, een proces waarbij prorenine wordt omgezet in renine. Deze fout kan ontstaan door opslag van het monster bij \u221220 \u00b0C, wat kan leiden tot foutief verhoogde renine concentraties. Dergelijke foutief hoge concentraties kunnen de interpretatie van testen van het renine-angiotensinesysteem verstoren en de diagnostiek van hypertensie bemoeilijken.\n\nHoofdstuk 6 beschrijft een praktische oplossing om cryoactivatie van prorenine te voorkomen: het gebruik van bloedafnamebuizen met proteaseremmers in combinatie met 2 uur incubatie bij 37 \u00b0C. Het bleek mogelijk de effecten van de cryoactivatie terug te draaien in bloedmonsters die waren verzameld in buizen met trypsineremmers en een proteasecocktailremmers. Deze procedure bood zo een effectieve manier om cryoactivatie te voorkomen.\n\nHoofdstuk 7 beschrijft de bevindingen van een nationale enqu\u00eate waaruit blijkt dat de kennis over en implementatie van maatregelen om cryoactivatie te verminderen varieert onder laboratoriumprofessionals. Dit hoofdstuk benadrukt daarom de noodzaak van effectieve strategie\u00ebn om de kennis onder laboratoriumspecialisten te vergroten en recente wetenschappelijke inzichten te integreren in de dagelijkse praktijk.\n\nDeel IV \u2013 Impact van ervaring en opleiding van de laboratoriummedewerker \nHoofdstuk 8 benadrukt het belang van goed opgeleid en ervaren personeel voor het uitvoeren van laboratoriumanalyses in wetenschappelijk onderzoek, aangezien het leidt tot betere resultaten dan wanneer de analyses uitgevoerd worden door minder goed opgeleide en ervaren personen. Dit hoofdstuk suggereert het belang van het vermelden van opleidings- en expertiseniveau van betrokken personeel in de methodesectie van wetenschappelijke artikelen.\n\nHoofdstuk 9 belicht de variabiliteit in pipetteerprestaties onder laboratoriummedewerkers met verschillende niveaus van ervaring en opleidingsachtergrond. Hoe meer training, hoe beter de prestaties. Dit hoofdstuk benadrukt het belang van opleiding en ervaring voor het uitvoeren van laboratoriumanalyses.\n\nTot slot brengt hoofdstuk 10 de bevindingen van deze thesis samen en biedt het een kritische discussie met toekomstperspectieven voor onderzoek naar pre-analyse.","summary":"This section of the thesis provides a summary of the primary results obtained from the various chapters. A more detailed analysis of these findings can be found in the preceding discussion section. \n\nPart I \u2013 The role of the Patient in Sample Collection\nThe case report in chapter 2 involving a 6-month-old girl illustrates how the use of a barrier cream interfered with urine protein measurements, leading to misleading results. This section emphasizes the importance of clear patient instructions, especially for vulnerable populations, and advocates for alternative methods when interference is likely. Well-informed patient participation is essential to prevent sample contamination and ensure valid results.\n\nChapter 3 presents a retrospective study that shows how inaccurate 24-hour urine collection by patients affects the variability of urine free cortisol concentrations. The study\u2019s findings emphasize the importance of patient instructions to ensure valid urine free cortisol results.\n\nPart II \u2013 Preanalytics From a Physician Perspective\nChapter 4 provides a comprehensive review that illustrates the effects of hormonal contraceptives, depending on their composition, dosage, and administration route on clinical chemistry test results. It also highlights the lack of data on newer formulations. Since enhanced physician awareness leads to better test selection and interpretation, thereby improving diagnostic accuracy, physicians must consider medications and other pre-analytical variables when ordering and interpreting laboratory tests. \n\nPart III \u2013 The Role of Laboratory Specialist in Preanalytics\nChapter 5 emphasizes the importance of the preanalytical error source of cryoactivation of prorenin a process in which prorenin is converted to renin. This error can be caused by storing the sample at \u221220 \u00b0C, leading to falsely elevated renin concentrations. Such artefactual increases can distort the interpretation of renin\u2013angiotensin system testing and may compromise the diagnostic evaluation of hypertension. \n\nChapter 6 presents an example of a practical solution to prevent cryoactivation of prorenin: using protease inhibitor tubes in combination with 2-hour incubation at 37 \u00b0C. This procedure reversed cryoactivation in blood samples collected in tubes containing trypsin inhibitor and protease cocktail inhibitor, providing an effective alternative to prevent cryoactivation.\n\nChapter 7 represents the findings of a national survey that reveal varying levels of awareness and implementation of measures to reduce cryoactivation among laboratory professionals regarding new evidence on the cryoactivation phenomenon, which causes falsely elevated renin concentrations. Therefore, this chapter underscores the need for effective strategies to raise awareness among laboratory specialists and to promote the integration of recent scientific evidence into routine practice. \n\nPart IV \u2013 Impact of the Experience and Training of the Laboratory Technician\nChapter 8 emphasizes the importance of trained and experienced personnel performing laboratory analyses in research settings, as they produce more consistent results than less trained individuals. This chapter reveals the necessity of defining the level of training and expertise of the personnel involved in the methods section of scientific studies.\n\nChapter 9 highlights the variability in manual pipetting performance among laboratory staff with different levels of experience and educational backgrounds. Higher levels of training were consistently associated with improved performance. This chapter emphasizes the importance of education and experience for performing laboratory analyses. \n\nLastly, chapter 10 brings together the findings of this thesis and provides a critical discussion with future perspectives for research on preanalysis.","auteur":"Omer Ozcan","auteur_slug":"omer-ozcan","publicatiedatum":"25 september 2026","taal":"EN","url_flipbook":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/ebook\/omerozcan?iframe=true","url_download_pdf":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/download\/321fcee1-a55d-4f89-8ee1-fa2f51848715\/highres","url_epub":"","ordernummer":"19171","isbn":"978-94-6534-578-9","doi_nummer":"","naam_universiteit":"Vrije Universiteit Amsterdam","afbeeldingen":16675,"video_url":"","podcast_url":"","naam_student:":"","binnenwerk":"","universiteit":"Vrije Universiteit Amsterdam","cover":"","afwerking":"","cover_afwerking":"","design":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16673","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/us_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16673"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16673\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16676,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16673\/revisions\/16676"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16674"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16673"}],"wp:term":[{"taxonomy":"us_portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio_category?post=16673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}