{"id":16138,"date":"2026-07-01T15:10:34","date_gmt":"2026-07-01T13:10:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/portfolio\/jonne-terstappen\/"},"modified":"2026-07-01T15:10:42","modified_gmt":"2026-07-01T13:10:42","slug":"jonne-terstappen","status":"publish","type":"us_portfolio","link":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/portfolio\/jonne-terstappen\/","title":{"rendered":"Jonne Terstappen"},"content":{"rendered":"","protected":true},"excerpt":{"rendered":"","protected":true},"author":7,"featured_media":16139,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"us_portfolio_category":[45],"class_list":["post-16138","us_portfolio","type-us_portfolio","status-publish","post-password-required","hentry","us_portfolio_category-new-template"],"acf":{"naam_van_het_proefschift":"Equity-by-design in RSV immunisation development","samenvatting":"Respiratoir syncytieel virus (RSV) is een veelvoorkomende verwekker van luchtweginfecties, voor het eerst ge\u00efsoleerd in 1956. Het wordt nu erkend als de belangrijkste oorzaak van lagere luchtweginfecties bij jonge kinderen onder de 5 jaar wereldwijd. Bijna alle kinderen worden minstens \u00e9\u00e9n keer besmet met RSV v\u00f3\u00f3r de leeftijd van 2 jaar. Ernstige ziekte treft vooral zuigelingen en ouderen met comorbiditeiten.\n\nHet hoofddoel van dit proefschrift is het gebruik van een multidisciplinaire aanpak om de ongelijke toegang tot RSV-immunisatie voor zuigelingen in lage- en lagere-middeninkomenslanden (LMICs) te verminderen. Vijf soorten onderzoek op het spectrum van translationele wetenschap werden gebruikt in het streven naar wereldwijde RSV-gelijkheid: volksgezondheidsonderzoek, fundamenteel onderzoek, preklinisch onderzoek, klinisch onderzoek en implementatieonderzoek.\n\nDeel II richt zich op wereldwijde toegang. Hoofdstuk 2 geeft een overzicht van het landschap van RSV-vaccins en monoklonale antilichamen (mAbs), waarbij het risico op een kloof in vaccintoegang tussen hogere-inkomenslanden en LMICs wordt belicht. Hoofdstuk 3 stelt mechanismen voor die gericht zijn op de volksgezondheid, zoals technologieoverdracht, om betaalbare toegang tot mAbs te waarborgen. Hoofdstuk 4 onderzoekt de barri\u00e8res en bevorderende factoren voor maternale immunisatie in Soweto, Zuid-Afrika.\n\nDeel III laat zien hoe eenvoud inclusiviteit kan bevorderen. Hoofdstukken 5 en 6 presenteren de ontwikkeling van een test om RSV-neutraliserende antilichamen te meten in gedroogd bloed, wat bemonstering in afgelegen gebieden vergemakkelijkt. Hoofdstuk 7 beschrijft de succesvolle technologieoverdracht van deze test naar een laboratorium in Ghana.\n\nDeel IV behandelt de ontwikkeling van betaalbare mAbs. Hoofdstukken 8 en 9 beschrijven trials met palivizumab-neusdruppels, die uiteindelijk geen effectiviteit lieten zien bij het voorkomen van luchtweginfecties. Hoofdstuk 10 evalueert het risico op mAb-resistente mutanten en toont aan dat het kandidaat-mAb RSM01 een hoge barri\u00e8re tegen resistentie heeft.\n\nDeel V sluit af met een algemene discussie in hoofdstuk 11, waarin wordt benadrukt dat gelijkheid in RSV-immunisatie een paradigmaverschuiving vereist naar 'equity-by-design'-principes, waarbij betaalbaarheid en toegankelijkheid vanaf het begin in het ontwikkelingsproces worden ge\u00efntegreerd.","summary":"Respiratory syncytial virus (RSV) is a common respiratory pathogen, first isolated in 1956. It is now recognized as the leading cause of lower respiratory tract infections (LRTI) in young children aged <5 years worldwide. Nearly all children are infected with RSV at least once by the age of 2 years. Severe disease primarily affects infants and older adults with comorbidities.\n\nThe principle aim of this thesis is to use a multidisciplinary approach to reduce inequitable access to RSV immunisation for infants in low- and lower-middle income countries (LMICs). Five research types on the translational science spectrum were used in the pursuit of global RSV equity: public health research, basic research, preclinical research, clinical research, and implementation research.\n\nPart II focuses on global access. Chapter 2 reviews the RSV vaccine and monoclonal antibody (mAb) landscape, highlighting the risk of a vaccine gap between high-income countries and LMICs. Chapter 3 proposes public-health-oriented access mechanisms, such as technology transfers, to ensure affordable access to mAbs. Chapter 4 examines the barriers and facilitators to maternal immunisation in Soweto, South Africa, through stakeholder engagement.\n\nPart III demonstrates how simplicity can enable inclusivity. Chapters 5 and 6 present the development of an assay to measure RSV neutralising antibodies in dried blood, allowing for easier sampling in remote areas. Chapter 7 details the successful technology transfer of this assay to a laboratory in Ghana.\n\nPart IV covers the development of affordable mAbs. Chapters 8 and 9 describe trials of palivizumab nose-drops, which ultimately showed a lack of efficacy in preventing respiratory infections. Chapter 10 evaluates the risk of mAb resistant mutants, showing that the candidate mAb RSM01 has a high barrier to resistance.\n\nPart V concludes with a general discussion in Chapter 11, emphasizing that RSV immunisation equity requires a paradigm shift towards 'equity-by-design' principles, integrating affordability and accessibility into the development process from the start.","auteur":"Jonne Terstappen","auteur_slug":"jonne-terstappen","publicatiedatum":"30 september 2026","taal":"EN","url_flipbook":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/ebook\/jonneterstappen?iframe=true","url_download_pdf":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/download\/b300a4c1-9577-4bd6-9aff-4e0bfe8e74f1\/optimized","url_epub":"","ordernummer":"19194","isbn":"978-9-039380-82-6","doi_nummer":"","naam_universiteit":"Universiteit Utrecht","afbeeldingen":16140,"naam_student:":"","binnenwerk":"","universiteit":"Universiteit Utrecht","cover":"","afwerking":"","cover_afwerking":"","design":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16138","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/us_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16138"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16138\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16141,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/16138\/revisions\/16141"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16139"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16138"}],"wp:term":[{"taxonomy":"us_portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio_category?post=16138"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}