{"id":14604,"date":"2026-04-30T11:15:21","date_gmt":"2026-04-30T11:15:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/portfolio\/selcuk-peker\/"},"modified":"2026-04-30T11:15:38","modified_gmt":"2026-04-30T11:15:38","slug":"selcuk-peker","status":"publish","type":"us_portfolio","link":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/portfolio\/selcuk-peker\/","title":{"rendered":"Selcuk Peker"},"content":{"rendered":"","protected":true},"excerpt":{"rendered":"","protected":true},"author":7,"featured_media":14605,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"us_portfolio_category":[45],"class_list":["post-14604","us_portfolio","type-us_portfolio","status-publish","post-password-required","hentry","us_portfolio_category-new-template"],"acf":{"naam_van_het_proefschift":"Gamma Knife Radiosurgery for Skull Base Tumors","samenvatting":"Het doel van dit proefschrift was het evalueren van de effecten van Gamma Knife-radiochirurgie (GKRS) op schedelbasistumoren, met name schwannomen, meningeomen en hypofyseadenomen. De bevindingen toonden aan dat GKRS effectief is voor deze tumortypen, met minimale nadelige invloed op de kwaliteit van leven van pati\u00ebnten.\n\nHoofdstuk 2 liet zien dat GKRS een hoge mate van tumorcontrole bereikt bij cystische vestibulaire schwannomen, met volumevermindering in de meeste gevallen en zeer lage percentages bijwerkingen. Gezien de aanzienlijke complicaties van chirurgische behandeling dient GKRS in geschikte gevallen te worden overwogen.\n\nHoofdstuk 3 behandelde schwannomen van de nervus facialis, die vaak aangezichtsverlamming veroorzaken. Chirurgische ingrepen brengen een hoog risico met zich mee op verergering van deze uitval, terwijl GKRS een veiliger alternatief biedt met een beter behoud van functie.\n\nHoofdstuk 4 presenteerde de resultaten van GKRS bij schwannomen van het foramen jugulare, waarbij zeer succesvolle uitkomsten werden aangetoond bij tumoren die anders chirurgisch zeer uitdagend zijn.\n\nHoofdstuk 5 besprak de uitkomsten van GKRS bij niet-vestibulaire schwannomen. Bij deze tumoren, die zich met uiteenlopende symptomen kunnen presenteren, bleek radiochirurgie gunstiger dan chirurgie.\n\nHoofdstuk 6 presenteerde een reeks pati\u00ebnten met anterieure clino\u00efdale meningeomen die met GKRS werden behandeld. Deze tumoren kunnen de visuele functie sterk be\u00efnvloeden. Bij kleine tumoren bereikte GKRS tumorcontrole en behoud van het gezichtsvermogen zonder dat chirurgie nodig was.\n\nHoofdstuk 7 behandelde meningeomen van het tuberculum sellae, een ander subtype van schedelbasistumoren dat het gezichtsvermogen kan aantasten. GKRS leverde positieve resultaten op, met name wanneer de tumoren in een klein stadium werden vastgesteld.\n\nHet foramen magnum is eveneens een zeer complex gebied van de schedelbasis. Hoofdstuk 8 toonde aan dat GKRS betere uitkomsten kan bieden dan chirurgie voor meningeomen op deze locatie.\n\nDe ziekte van Cushing is een levensbedreigende aandoening. Hoofdstuk 9 besprak onze casusreeks en liet zien dat GKRS effectief is bij resterende of recidiverende adenomen na chirurgie, met hoge succespercentages en een laag risico op complicaties.\n\nHoofdstuk 10 onderzocht bestraling van de gehele sella bij de ziekte van Cushing wanneer adenomen niet zichtbaar waren op MRI. Deze benadering liet aanzienlijke voordelen zien bij zorgvuldig geselecteerde pati\u00ebnten.","summary":"The aim of this thesis was to evaluate the effects of Gamma Knife radiosurgery (GKRS) on skull base tumors, specifically schwannomas, meningiomas, and pituitary adenomas. The findings demonstrated that GKRS is effective for these tumor types, with minimal adverse impact on patients\u2019 quality of life.\n\nChapter 2 demonstrated that GKRS achieves high tumor control in cystic vestibular schwannomas, with mass reduction in most cases and very low side-effect rates. Given the significant complications of surgical treatment, GKRS should be considered in appropriate cases.\n\nChapter 3 addressed facial schwannomas, which often cause facial paralysis. Surgical interventions carry a high risk of worsening this deficit, whereas GKRS provides a safer alternative with better preservation of function.\n\nChapter 4 presented the results of GKRS in jugular foramen schwannomas, demonstrating very successful outcomes in tumors that are otherwise highly challenging for surgery.\n\nChapter 5 reviewed GKRS outcomes in non-vestibular schwannomas. In these tumors, which present with diverse symptoms, radiosurgery was shown to be more advantageous than surgery.\n\nChapter 6 presented a series of GKRS in anterior clinoidal meningiomas, which strongly affect visual function. In small tumors, GKRS achieved tumor control and preserved vision without the need for surgery.\n\nChapter 7 discussed tuberculum sellae meningiomas, another skull base subtype that can impair vision. GKRS yielded positive results, particularly when tumors were detected at a small size.\n\nThe foramen magnum is another highly complex region of the skull base. Chapter 8 demonstrated that GKRS provides better outcomes than surgery for meningiomas in this location.\n\nCushing\u2019s disease is a life-threatening condition. Chapter 9 reviewed our case series, showing that GKRS is effective in residual or recurrent adenomas after surgery, achieving high success rates with low complication risks.\n\nChapter 10 examined whole-sellar irradiation in Cushing\u2019s disease when adenomas could not be detected on MRI. This approach demonstrated significant benefits in carefully selected patients.","auteur":"Selcuk Peker","auteur_slug":"selcuk-peker","publicatiedatum":"10 juni 2026","taal":"EN","url_flipbook":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/ebook\/selcukpeker?iframe=true","url_download_pdf":"https:\/\/ebook.proefschriftmaken.nl\/download\/07c4297d-23ec-4b10-8dbd-eb4dd1c5f96a\/optimized","url_epub":"","ordernummer":"18949","isbn":"978-94-6534-387-7","doi_nummer":"","naam_universiteit":"Universiteit Maastricht","afbeeldingen":14606,"naam_student:":"","binnenwerk":"","universiteit":"Universiteit Maastricht","cover":"","afwerking":"","cover_afwerking":"","design":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/14604","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/us_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14604"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/14604\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14607,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio\/14604\/revisions\/14607"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14605"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14604"}],"wp:term":[{"taxonomy":"us_portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.proefschriftmaken.nl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/us_portfolio_category?post=14604"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}